Mieux connaître les poussées dentaires

Les 1ères dents, c’est toujours vers 6 mois, ou est-ce que cela varie d’un enfant à l’autre ?

L’apparition des dents suit un calendrier très variable d’un enfant à l’autre(21, 22). La 1ère dent fait généralement son apparition avant le 6ème mois, mais la percée peut être plus tardive ou plus précoce.
Le saviez-vous ? Certains enfants naissent avec une dent ! Ce phénomène appelé dent natale reste très rare.

Y a-t-il un ordre précis pour l’apparition des dents de lait ?

Les dents de lait arrivent presque toujours dans le même ordre(22). Les incisives centrales inférieures poussent en premier. A 10 mois, bébé peut déjà avoir 8 incisives. Entre 12 et 24 mois apparaissent ensuite les canines inférieures puis supérieures. Jusqu’à 30 mois, les molaires pousseront : 2 en bas puis 2 en haut.
Au total, la première dentition comporte 20 dents de lait qui seront toutes en place avant l’âge de 3 ans et serviront de guide aux dents définitives.

Quels sont les principaux signes de la poussée dentaire chez les nourrissons ?

Les signes évoquant les poussées dentaires sont variables d’un enfant à l’autre et même d’une dent à l’autre … Mais il y a certains symptômes qui ne trompent pas(22):
Les douleurs : elles sont dues aux mouvements des dents dans l’os de la mâchoire, ou lors de leur passage à travers la gencive.
Une salivation plus abondante : bébé salive et bave plus qu’à son habitude. Cette salivation abondante protège la gencive lors de la poussée.
• Bébé a les joues rouges, cherche à mordiller des objets ou se frotte les gencives. Ses gencives peuvent être enflées et rouges.

A côté de ces maux, bébé peut être irritable ou agité, avoir moins d’appétit et connaitre un sommeil perturbé.

Quels gestes simples peut-on faire pour soulager bébé lorsqu’il fait ses dents ?

Certains gestes simples peuvent être faits pour soulager bébé(22).

• Réconfortez-le et cajolez-le, pensez à lui masser tout le corps. Cela le soulagera, vos caresses lui faisant oublier sa douleur
Essuyez délicatement et régulièrement son visage avec un linge propre. Cela permettra de prévenir les irritations dues à la salive.
Massez ses gencives doucement avec un doigt parfaitement lavé, ou bien avec un linge propre et humide.
• Proposez-lui un anneau de dentition sans liquide, préalablement réfrigéré (mais pas congelé) et propre pour qu’il puisse le mordre
• Donnez-lui des plats froids adaptés à son âge (par exemple compotes ou yaourts)

Y a-t-il des gestes à éviter ?

Certains gestes(22) sont à éviter, en particulier :
• N’appliquez pas de produits anesthésiants car ils sont dangereux. Bébé peut les avaler et ils peuvent diminuer le réflexe de déglutition qui lui permet d’avaler
• Ne lui donnez pas de légumes ou de fruits crus à mordre, qui risqueraient de rester coincés dans sa gorge
Ne percez jamais la gencive de votre enfant pour aider la dent à sortir
Ne frottez jamais les gencives de votre enfant avec de l’alcool
Evitez d’utiliser un collier de dentition (type collier d’ambre)
• Les biscuits de dentition sont déconseillés car ils ne soulagent pas et contiennent du sucre qui peut provoquer des caries

Quand faut-il consulter un médecin en cas de poussée dentaire ?

Il faut consulter un médecin si la douleur semble trop importante, si la température de votre enfant est supérieure à 38.5°, si bébé présente d’autres symptômes ou ne vous semble pas dans son état habituel(22).

Références bibliographiques

  • (1) Affections buccales et automédication. Etude Institut Arcane sur 1 692 patients. Rapport interne laboratoires Expanscience. Juin 2008.
  • (2) Association Dentaire Française : les maladies parodontales. Etude ICSII réalisée par l’ADF sous l’égide de l’OMS. www.adf.asso.fr/fr/presse/fi ches-pratiques/maladiesparodontales. Consulté le 26/12/2013.
  • (3) Doctissimo.fr : Dossier gingivite. http://www.doctissimo.fr/html/dossiers/dents/articles/15604-gingivite.htm. Août 2012.
  • (4) Commission européenne. Direction générale «Santé et protection des consommateurs». Programme d’action communautaire en matière de surveillance de la santé. Une sélection d’indicateurs essentiels en santé buccodentaire. 2005.
  • (5) Fédération Française d’Orthodontie. http://www.orthodontie-ffo.org/. Consulté le 06/01/2014.
  • (6) Données IMS cumul mobile septembre 2013.
  • (7) Aphtes et aphtose bucco-pharyngés : P. Lescloux, S. Molko, J. Samson. Cahiers de l’ADF n° 10. 4° trimestre 2000.
  • (8) Dictionnaire de l’Académie de Médecine version 2013.
  • (9) Ameli-santé.fr : Les aphtes.http://www.ameli-sante.fr/aphtes.html. Consulté le 26/12/2013.
  • (10) Doctissimo.fr : Les aphtes. http://www.doctissimo.fr/html/dossiers/aphtes/aphtes.htm. Consulté le 06/01/2014.
  • (11) Vulgaris Médical : aphte. http://www.vulgaris-medical.com/encyclopediemedicale/aphte. Consulté le 06/01/2014.
  • (12) Le conseil à l’officine dans la poche, pages 12 & 13. Florence Bontemps. Edition Wolters Kluwer France. 2009.
  • (13) Fiche conseil / Comment se débarrasser d’un aphte ? http://www.ufsbd.fr/wp-content/uploads/2013/08/Fiche-Apthe.pdf. Consulté le 26/12/2013.
  • (14) WK Pharma - Aphtes : quelles solutions quand ça fait mal. http://www.wk-pharma.fr/upload/bdd/55/Aphtes.pdf. Consulté le 06/01/2014.
  • (15) Doctissimo.fr : Syndrome pied-main-bouche.http://www.doctissimo.fr/html/sante/bebe/15584-syndrome-pied-main-bouche.htm. Juillet 2012.
  • (16) Société Française de parodontologie et d’Implantologie orale : Informations patients / gingivites. http://www.sfparo.org/espace-grand-public/informations-patients/54-gingivite.html. Consulté le 26/12/2013.
  • (17) Ameli-santé.fr : Maladie des gencives. http://www.ameli-sante.fr/maladie-des-gencives.html. Consulté le 26/12/2013.
  • (18) Notices Hyalugel.
  • (19) Pagnacco A, Vangelisti R, Erra C, et al. Studio Clinico in doppio ciego verso placebo di un nuovo gel gingivale a base di sodio ialuroneto. Attualità Terapeutica internazionale. 1997; 15(4): 1-7.
  • (20) Notice Hyalugel 1ères dents
  • (21) Infobebes.com : poussées dentaires. http://www.infobebes.com/Bebe/Sante/Petits-maux/Poussees-dentaires/Dents-de-bebe-tout-sur-les-premieres-poussees-dentaires. Consulté le 5 novembre 2015.
  • (22) Ameli-sante.fr : poussées dentaires. http://www.ameli-sante.fr/poussees-dentaires. Consulté le 5 novembre 2015.
  • (23) Enquête Arcane Research "les poussées dentaires" réalisée entre le 20 et le 29 mai 2015. Interrogation de 6 232 français dont 407 parents d’un enfant de moins de 36 mois ayant eu une poussée dentaire au cours des 12 derniers mois.
  • (24) Rapport d’étude clinique Ricerfarma GENG10-12, 11 June 2014.